Escala Visual Analógica de Función Eréctil Pineda (EVAFEP): una alternativa al Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-5) / The Erectile Function Pineda Visual Analog Scale (EFP-VAS): an alternative to the International Index of Erectile Function (IIEF-5

OBJETIVO: Desarrollar un instrumento visual analógico para diagnosticar a los pacientes con disfunción eréctil, establecer la capacidad de comprensión del mismo en la población y compararlo con la escala «gold standard» en la enfermedad, sentando las bases para su futura validación. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal que incluyó a todos los hombres mayores de 18 años del Servicio de Urología del Hospital Juárez de México cuyo motivo de consulta fue la disfunción eréctil. Los pacientes fueron evaluados utilizando dos herramientas clínicas: el Índice Internacional de Función Eréctil y la Escala Visual Analógica de Función Eréctil Pineda consecutivamente. Las características sociodemográficas de los pacientes incluyeron edad, idioma, nivel educativo, localidad y estado civil. Se valoró la comprensión, el tiempo de respuesta y el grado de disfunción. Las variables cualitativas se analizaron con Chi cuadrado de Pearson χ2 y las cuantitativas con la prueba «U» de Mann-Whitney. RESULTADOS: El registro final incluyó a 227 pacientes, encontrando una edad promedio de 55,6±14 años. La mayoría de la población (94,7%) se comunicaba mediante el idioma español. Existen diferencias estadísticamente significativas entre ambas escalas, en la comprensión, el grado de disfunción, el puntaje final y el tiempo de respuesta, todas con una p de 0,0001. Los pacientes con menor nivel educativo fueron capaces de responder completa y más prontamente el cuestionario Escala Visual Analógica de Función Eréctil Pineda que el Índice Internacional de Función Eréctil, no obstante no podemos asumir absolutamente que lo comprendan mejor. CONCLUSIONES: La Escala Visual Analógica de Función Eréctil Pineda es un prototipo de escala visual que puede utilizarse como alternativa al cuestionario Índice Internacional de Función Eréctil, especialmente en pacientes que presenten limitaciones académicas y lingüísticas

OBJECTIVE: To develop an analog visual instrument to diagnose patients with erectile dysfunction, to establish the ability to understand it in the population and to compare it with the "gold standard" scale for the disease, providing a basis for its future validation. MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional study that included all 18 years old men and older, of the urology service of Juarez Hospital of Mexico City, whose reason for consultation was erectile dysfunction. The patients were assessed using two clinical tools: the International Index of Erectile Function and the Erectile Function Pineda Visual Analog Scale consecutively. The sociodemographic features of the patients included age, language, educational level, location and marital status. The comprehension, the response time and the degree of dysfunction were assessed. The qualitative variables were analyzed with Pearson's chi square and the quantitative variables with the Mann-Whitney U test. RESULTS: The final registry included 227 patients, finding an average age of 55.6±14 years. The majority of the population (94.7%) communicated through the Spanish language. There are statistically significant differences between both scales, in the understanding, the degree of dysfunction, the final score and the response time, all with a p=,0001. The patients with lower educational level were able to respond completely and more quickly the Erectile Function Pineda Visual Analog Scale questionnaire than the International Index of Erectile Function. However, we cannot assume that they understand it better. CONCLUSIONS: The Erectile Function Pineda Visual Analog Scale is a prototype of a visual scale that can be used as an alternative to the International Index of Erectile Function questionnaire, especially in patients with academic and linguistic limitations

[The Erectile Function Pineda Visual Analog Scale (EFP-VAS): An alternative to the International Index of Erectile Function (IIEF-5)]. / Escala Visual Analógica de Función Eréctil Pineda (EVAFEP): una alternativa al Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-5).

OBJECTIVE: To develop an analog visual instrument to diagnose patients with erectile dysfunction, to establish the ability to understand it in the population and to compare it with the "gold standard" scale for the disease, providing a basis for its future validation. MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional study that included all 18 years old men and older, of the urology service of Juarez Hospital of Mexico City, whose reason for consultation was erectile dysfunction. The patients were assessed using two clinical tools: the International Index of Erectile Function and the Erectile Function Pineda Visual Analog Scale consecutively. The sociodemographic features of the patients included age, language, educational level, location and marital status. The comprehension, the response time and the degree of dysfunction were assessed. The qualitative variables were analyzed with Pearson's chi square and the quantitative variables with the Mann-Whitney U test. RESULTS: The final registry included 227 patients, finding an average age of 55.6±14 years. The majority of the population (94.7%) communicated through the Spanish language. There are statistically significant differences between both scales, in the understanding, the degree of dysfunction, the final score and the response time, all with a p=,0001. The patients with lower educational level were able to respond completely and more quickly the Erectile Function Pineda Visual Analog Scale questionnaire than the International Index of Erectile Function. However, we cannot assume that they understand it better. CONCLUSIONS: The Erectile Function Pineda Visual Analog Scale is a prototype of a visual scale that can be used as an alternative to the International Index of Erectile Function questionnaire, especially in patients with academic and linguistic limitations.

[Rotura inusual de cuerpo cavernoso: resultados del manejo quirúrgico oportuno]. / Unusual cavernous body break: results of timely surgical management.

BACKGROUND: The rupture of the cavernous body (faux pas du coit) refers to the solution of continuity in its surrounding tunica albuginea. It occurs in one of 175,000 hospital admissions, accounting for 58% of penile lesions. When the erect penis flexes abnormally, the abrupt increase in intracavernous pressure exceeds the tensile strength of the tunica albuginea and often determines transverse laceration of the proximal body of the penis. CLINICAL CASE: A 29-year-old male patient presented to the emergency department for an 8-h course of evolution characterized by detumescence, lateral deviation, violet coloration and penile pain, following the introduction of the erect penis into his underwear. The patient was taken as soon as possible to surgical exploration and a 1 × 1 cm continuity solution was repaired in the right corpus cavernosum. CONCLUSION: The fracture of the penis is a rare disease and a urological emergency. Immediate repair of the rupture of the penis has a low complication rate, shorter hospital stay and better long-term results.

ANTECEDENTES: La rotura del cuerpo cavernoso (faux pas du coit) se refiere a la solución de continuidad en su túnica albugínea circundante. Se presenta en una de 175,000 admisiones hospitalarias, representando el 58% de las lesiones peneanas. Cuando el pene erecto se dobla anormalmente, el incremento abrupto de la presión intracavernosa excede la fuerza tensional de la túnica albugínea y determina a menudo la laceración transversal del cuerpo proximal del pene. CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 29 años de edad que se presentó al servicio de urgencias por un padecimiento de 8 horas de evolución caracterizado por detumescencia, desviación lateral, coloración violácea y dolor peneanos, posterior a la introducción del pene erecto en su ropa interior. Se llevó al paciente lo antes posible a exploración quirúrgica y se realizó reparación de una solución de continuidad de 1 × 1 cm en el cuerpo cavernoso derecho. CONCLUSIÓN: La fractura del pene es una patología poco frecuente y una emergencia urológica. La reparación inmediata de la rotura del pene tiene una baja tasa de complicaciones, menor estancia hospitalaria y mejores resultados a largo plazo.

Tratamiento contemporáneo de la litiasis renal piélica: a propósito de un caso / Contemporary treatment of renal pyelic lithiasis: a case report

Resumen Introducción La enfermedad litiásica renal es un padecimiento común que afecta a casi una de cada 11 personas. El tratamiento médico-quirúrgico de la enfermedad litiásica ha experimentado una dramática evolución durante las últimas 3 décadas. La laparoscopia se convirtió en una alternativa a la cirugía abierta y se ha considerado una herramienta útil para manejar muchas condiciones urológicas. Objetivo Conocer las indicaciones, diagnóstico y tratamiento actual de los litos renales piélicos. Presentación del caso Mujer de 47 años de edad con dolor lumbar izquierdo acompañado de polaquiuria, tenesmo, urgencia y hematuria. Se le efectuó una urotomografía en la que se apreció una imagen hiperdensa en la pelvis renal izquierda. Se indicó un tratamiento quirúrgico por pielolitotomía laparoscópica izquierda. Conclusiones Los procedimientos laparoscópicos se han convertido en una opción en el armamento del urólogo para el tratamiento de la litiasis del tracto urinario superior.

Abstract Introduction Renal lithiasis is a common disease, affecting almost one in 11 people. The medical-surgical treatment of stone disease has experienced a dramatic evolution during the last three decades. Laparoscopy became an alternative to open surgery and has been considered as a useful tool to handle many urological conditions. Objective To know the indications, diagnosis and current treatment of renal pelvis stones. Case report A 47-year-old female patient presented with left lower back pain accompanied by pollakiuria, tenesmus, urgency and hematuria. A urotomography was performed identifying a hyperdense image in the left renal pelvis. Surgical treatment was indicated by laparoscopic pyelolithotomy. Conclusions Laparoscopic procedures have become an option in the urological armament for the treatment of upper urinary tract lithiasis.